Форум о заболеваниях сердца и сосудов
Форум для людей с врождёнными, приобретенными пороками сердца и с другими сердечно-сосудистыми и кардиологическими заболеваниями. Обсуждаются вопросы диагностики, лечения сердечно-сосудистых заболеваний, сопутствующие заболевания при ВПС и другие вопросы.
Привет, гость!

Лечение зубов

у пациентов с кардиостимулятором и принимающим варфарин

Настройки отображения темы Показывать по сообщений с сортировкой .
Выводить , отправленные .
Одна страница
Распечатать
Кнопа
Почетный участник
Всего сообщений: 12
Зарегистрирован: 16 июн 2011, 16:26
Откуда: Казахстан, Актобе-Астана
Рейтинг пользователя: 0

- 0 +
26 марта 2014, 16:38#1
Всем здравствуйте. Рано или поздно наступает такой момент, когда помимо всех уже возникших болячек, о себе дают знать зубы. У мамы установлен кардиостимулятор, также принимает варфарин. Требуется лечение пришеечного кариеса, переустановка металокерамических коронок, из-за которых и возник кариес, так как установлен неправильно и еда забивается под коронку. Поделитесь пожалуйста опытом стоматологического лечения. Что можно/чего нельзя.
В апреле везем в Берлин на плановое обследование, приветствуютя контакты стоматологического центра, если обращались.

кузюня
Всего сообщений: 137
Зарегистрирован: 20 дек 2009, 12:30
Откуда: Республика Коми
Рейтинг пользователя: 0

- 0 +
26 марта 2014, 22:23#2
Кнопа, про наш опыт) у сына зубы начали лечить с 1г 10 мес. всегда под прикрытием антибиотиков для профилактики эндокардита. Принимаем до процедуры, нам памятку кардиолог дала. В муниципальной стоматологии всегда возникали проблемы. лет с 14 перешли в платную клинику. Заполняя карточку пациента указала, что все процедуры с приемом антибиотиков, что принимаем кардиомагнил (варфарин принимали полгода после операции). Удаляли несколько зубов. перед удалением за три дня прекращали прием кардиомагнила и после еще день не принимали. Потом обычный прием. Тоже кардиостимулятор. и проблема с удалением зубных камней. в платных клиниках новое ультразвуковое оборудование для этой процедуры. а из-за стимулятора нужно удалять вручную.
вот ссылка на форуме по теме профилактики эндокардита тут

Кнопа
Почетный участник
Всего сообщений: 12
Зарегистрирован: 16 июн 2011, 16:26
Откуда: Казахстан, Актобе-Астана
Рейтинг пользователя: 0

- 0 +
28 марта 2014, 22:59#3
кузюня, я тоже читала при удалении зубов снимают с варфарина и переводят на гепарин. При кариесе тот же вариант? Наш врач из немецкого центра в отпуске, очень жду, что она ответит, а, главное, куда отправит на лечение зубов в Берлине самом. Световые пломбы под запретом, опять же из интернета. Если снимать с варфарина, то нужно в больницу ложиться, я сама не решусь в домашних условиях самой назначать.

А анестезию какую использовали? Обычную, если уже не принимали разжижающие? А кариес как лечили?

кузюня
Всего сообщений: 137
Зарегистрирован: 20 дек 2009, 12:30
Откуда: Республика Коми
Рейтинг пользователя: 0

- 0 +
28 марта 2014, 23:19#4
когда кариес лечили, кардиомагнил пили как обычно, т.к. хирургического вмешательства не нужно. перед лечением АБ принимали. анестезия обычная, т.к. аллергии на препараты нет. Только на пропофол, но это из другой темы), хотя в карте пациента я и это указывала.
Конечно, не нужно самим отменять варфарин. Только после консультации с кардиологом. Можно и со стоматологом заранее обсудить эти особенности, но наверняка отправит к кардиологу.
У нас после одного удаления очень долго кровь не останавливалась. Даже вернулись в клинику, успели до закрытия. по дороге звонила нашему кардиологу, где оперировали ВПС. хирург после удаления всё сделал как нужно, и губку гемостатическу в ранку и децинон закапал. посоветовали лед прикладывать и если хуже, то неотложку вызывать. Обошлось.

Ol4ik
Всего сообщений: 837
Зарегистрирован: 11 апр 2009, 15:46
Откуда: Россия
Рейтинг пользователя: 0

- 0 +
29 марта 2014, 18:37#5
Насколько я знаю, совсем отменять варфарин не нужно. Перед процедурой, когда может быть много крови, надо уменьшить дозу варфарина. В день процедуры проверить МНО-мне говорили, чтоб было меньше 2,0.
И прикрытие АБ нужно, когда не просто лечение поверхностного кариеса, а лечение, связанное с нервом, каналом, либо если будут сильно трогать десну.

Ольга
Всего сообщений: 2656
Зарегистрирован: 24 дек 2007, 10:08
Откуда: М.
Рейтинг пользователя: 0

- 0 +
29 марта 2014, 18:58#6
Ol4ik написал(а):
просто лечение поверхностного кариеса

Нет гарантии, что врач случайно не повредит десну или щеку. Всякое бывает.. На мой взгляд, в данном случае лучше перестраховаться.

Ко мне - на "ты".

Все в наших руках, поэтому не стоит их опускать (Коко Шанель)

кузюня
Всего сообщений: 137
Зарегистрирован: 20 дек 2009, 12:30
Откуда: Республика Коми
Рейтинг пользователя: 0

- 0 +
29 марта 2014, 19:20#7
Ольга написал(а):
Нет гарантии, что врач случайно не повредит десну или щеку. Всякое бывает.. На мой взгляд, в данном случае лучше перестраховаться.


вот и я перестраховываюсь. Даже перед обычным приемом обязательно АБ, т.к. не знаю что с зубами, а при осмотре инструментами с крючочками тонкими можно и зацепить, пусть не больно, но не безопасно для нас.

Одна страница
Распечатать

У вас нет прав для отправки сообщений в эту тему.